Dans
les lombalgies aiguës,
le but recherché est une stabilisation relative permettant de
diminuer la symptomatologie douloureuse. C'est après quelques
jours, une dizaine au maximum, que l'efficacité est obtenue et
permet d'envisager, soit une reprise d'activité, soit un traitement
physique complémentaire. Dans les lombalgies chroniques, la mise
en place se fait dans un but proprioceptif et peut amener une amélioration
fonctionnelle en quelques jours. Le port d'une ceinture permet la reprise
de l'activité en réduisant les conséquences de la
douleur.
Trois cas de figure
peuvent se présenter
:
- Dans les lombalgies banales :
L'option thérapeutique est alors de modifier
les habitudes gestuelles, en facilitant la disponibilité des membres
inférieurs, de faire prendre conscience au patient de son dos.
Le port de la ceinture est un rappel positionnel dans toutes les activités
gestuelles. Elle peut être retouchée pour être plus
efficace et mieux toléré, en particulier pendant les exercices
d'apprentissage de la protection rachidienne.
- Dans les lombalgies du travailleur manuel :
La ceinture
lombaire est utilisée comme "ceinture
de force". Elle vise à harmoniser les pressions du caisson
abdominal en donnant un appui abdominal. Elle participe ainsi à l'effet "poutre
composite " décrit par le Docteur DOLTO. L'orthèse
doit laisser libre la flexion des hanches dans les accroupissements.
Elle est portée comme un vêtement de travail.
- Dans les lombalgies chroniques :
Il
s'agit de patients dont le handicap fonctionnel est permanent depuis
plus de trois mois. Responsable d'une incapacité touchant
les actes de la vie quotidienne. Les lombalgies sont habituellement rebelles
aux traitements classiques. Les performances gestuelles sont limitées,
les douleurs sont permanentes. Tous les mouvements, mêmes corrigés
demeurent douloureux. Les positions de repos entraînent un changement
des courbures rachidiennes et sont mal supportées. Les attitudes
antalgiques augmentent les pressions interdiscales, en particulier sous
l'effet des contractures musculaires. L'option corset vise à tester
l'amélioration fonctionnelle liée à une éventuelle
réduction des douleurs mécaniques. Une analyse ergonomique
des gestes quotidiens (voiture, activité de ménage, activité de
loisirs) doit être réalisée de façon à compléter
l'action de ce dernier.
 |
Ceinture de soutien abdominale
- Ceinture de soutien abdominale sur mesure, réalisée en semi ou tout en élastique.
- Même modèle pour homme, sous- cuisses. Pattes et boucles dos. Hauteurs: devant 18 cm, dos15 cm, 25/20 cm ou 32/25 cm.
- La fermeture de la ceinture est facilitée par les passants situés sur la plaque abdominale.
|
 |
Ceinture de soutien abdominal
- Ceinture tout élastique laçage dos, agrafage latéral. Hauteurs: devant 18 cm, dos 25 cm, 25/32 ou 32/ 39 cm.
|
 |
Ceinture de soutien abdominal
- Ceinture tout élastique, plastron renforcé, tirant hypogastrique, laçage dos, agrafage latéral. Hauteurs: devant 25 cm, dos 30 cm.
|
 |
Ceinture de maintien abdominal
- Ceinture semi- élastique, plastron renforcé, patte hypogastrique, MN, sangle ineterieure 16 cm, laçage dos, agrafage latéral. Hauteurs: devant 18 cm, dos 25 cm, 25/32 cm ou 32/39 cm.
|
|